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Protocole Soins
Les protocoles sont réalisés par l'Aressad et n'ont pas valeur
de "lois". Ils sont adaptés aux services de soins infirmiers à domicile.
(Rédaction: Hélène LANGLET)
Pour tous les soins, se laver les mains après avoir ôté les gants. En effet, le port de gants favorise la multiplication des germes. C'est un milieu, chaud, humide donc propice à la multiplication, même si on s'est lavé les mains avant. Pour les toilettes intimes, il est indispensable de porter des gants, ceci fait partie des précautions standard
Lavage simple des mains
Objectifs :
- Lutter contre les infections nosocomiales.
-.Eviter la contamination manuportée.
Indications :
- En arrivant chez le patient et en repartant de chez le patient.
- Avant et après être allé aux toilettes, être allé
manger ou boire, avoir fumé.
- Après s'être mouché.
- Après avoir manipulé du matériel souillé (urinal,
slipads, bassin et literie,…)
- AVANT TOUT GESTE PROPRE ET APRES TOUT GESTE SALE.
Matériel :
- point d'eau courante
- savon liquide SANS ANTISEPTIQUE
- essuie-main à usage unique et poubelle ou essuie-main en éponge
réservé à cet effet, changé régulièrement.
Actions :
- Relever ses manches, si elles sont longues, au dessus des coudes
- Ouvrir le robinet et se mouiller les mains
- Verser le savon liquide
- Faire mousser en frottant pendant 30 secondes, en insistant sur les espaces
interdigitaux, le dos de la main, et les extrémités des doigts.
- Rincer abondamment en allant des mains vers les coudes pendant 30 secondes.
- Sécher par tamponnement, en allant des mains vers les coudes.
- Fermer le robinet d'eau
Important :
- Les ongles doivent être courts et propres, sans vernis.
- Les bagues, bracelets et montres sont à proscrire, seule l'alliance
est tolérée. Une étude réalisé par le
CH de Strasbourg a prouvé la présence de levures chez 50% de porteurs
de bagues après un lavage antiseptique des mains (produit antiseptique
et lavage plus long que le lavage simple).
- Afin d'éviter les irritations cutanées, il est recommandé
de mouiller ses mains avant l'application du savon, de bien rincer et sécher
ses mains après le lavage et d'utiliser une crème hydratante à
la fin de la tournée. Attention également à la température
de l'eau qui doit être tiède.
- Le port de gant ne dispense pas du lavage des mains.
- Une main lavée ne touche plus cheveux, nez bouche,…
- L'utilisation d'une solution hydro-alcoolique antiseptique (type Manugel°,…)
peut remplacer le lavage des mains: appliquer la solution sur les mains sèches,
et se frotter les mains pendant 30 secondes: paume, dos, espaces interdigitaux,
bord cubital.
Attention les mains souillées contre-indiquent l'usage de la friction
avec une solution hydro-alcoolique.
CRF SSIAD Sedan – juillet 04